El Ministerio de Sanidad liberaba ayer los resultados preliminares del estudio de seroprevalencia, el ENE-COVID19: solo el 5% de la población parece presentar anticuerpos contra el SARS-CoV-2. ¿Qué quiere decir esto y qué consecuencias tiene?
Informe de seroprevalencia: qué nos dicen los datos
Solo un 5% de la población muestra anticuerpos para el virus. Esto se interpreta como que solo el 5% es inmune, aunque la cuestión no es tan sencilla. Pero, antes de hablar de eso, repasemos los datos. Esta cifra queda muy por debajo de la necesaria para considerar la enfermedad como estabilizada, que es del 70%. Como no hay todavía una vacuna, se espera la posibilidad de nuevas oleadas virulentas, algo que ya esperábamos.
La seroprevalencia registrada, apuntaban desde el Gobierno, está casi 10 puntos por debajo de las estimaciones realizadas en modelos epidemiológicos, como el del Imperial College, uno de los más prestigiosos y completos, que preveía una inmunización de grupo general, en Europa, de un 15% de la población. Sin embargo, la prevalencia de la enfermedad, asociada a la imunización y a la presencia de anticuerpos, solo alcanza cifras similares en el centro peninsular.
El resto de España varía con cifras que van entre el 7%, como mucho; y el 1%, como poco. Las provincias más afectadas son Madrid, Segovia, Guadalajara, Soria, Cuenca y Ciudad Real. Otro de los datos preliminares presentados en esta primera fase del estudio habla de la pérdida del olfato entre el 43% de los encuestados afectados y de una prevalencia del 6,4% en núcleos urbanos de más 100.000 habitantes.
Como referencia, miremos a Francia. Según los informes de seroprevalencia obtenidos por el Instituo Pasteur, esta está en torno al 10% en el país galo. Estas cifras, aunque más altas que en España, también resultan bastante más bajas de las que se esperaban. En general, los datos de numerosos países apuntan a una baja inmunización, y esto no es bueno.
¿Por qué son malas noticias?
En términos generales, la seroprevalencia esperada está muy por debajo de las estimaciones. Con estas cifras no disponemos de inmunidad de grupo. Esta limita las vías de contagio por las que una enfermedad puede transmitirse y seguir contagiando a otras personas. Hace falta una inmunización de entre el 60% y el 70% de las personas para alcanzar la inmunidad de grupo para un virus como este.
Por otro lado, este informe también nos da cierta información inquietante: o bien muy poca gente se ha infectado o bien hay alguna cuestión inmunológica que no estamos entendiendo. Todavía es pronto para poder resolver esta duda, pero sus consecuencias son claras: estamos lejos de alcanzar la inmunidad de grupo que nos proteja de nuevas oleadas epidémicas.
Todavía es pronto para ser tajantes
No obstante, volvamos a los datos del ENE-COVID19 y recuperemos un punto de vista precavido. Recordemos que está analizando a una muestra representativa de la población española. Esto quiere decir que han cogido a varios miles de voluntarios al azar (se estimaba poder contar con 90.000, aunque la prueba ha contabilizado a menos de 60.000) a los que hacerle pruebas serológicas rápidas y más lentas, en dos tandas. Estos primeros resultados provienen de esas primeras pruebas más rápidas, realizadas con un test de inmunocromatografía (Orient Gene IgM/IgG, de la empresa Zhejiang Orient Gene Biotech). Las segundas todavía no se han hecho.
El estudio continuará con otras dos tomas de muestras (y otras dos tandas) con 21 días de diferencia. Este proceso sirve para ver cómo evoluciona la enfermedad en la sociedad española. Pero claro, hay que tener en cuenta que no deja de ser una muestra. Los expertos la han seleccionado para que pueda extrapolarse a toda la población de forma fidedigna.
Por tanto, lo que vemos en realidad son unos datos todavía imprecisos. Entre otras cosas, todavía no tenemos la información completa de los análisis más lentos pero claros de las pruebas serológicas que se les hace a los voluntarios. Estos podrían cambiar el porcentaje preliminar, ya que los test PCR han demostrado presentar ciertas inexactitudes. De ahí que se requiera un test de inmunoensayo, probablemente un ELISA, para confirmar las cifras. En otras palabras, que todavía es pronto para asentar una cifra.
Por otro lado, también deberemos esperar a los análisis de las siguientes tomas, ya que estas nos darán una imagen real de la evolución de la enfermedad, algo que sirve para entender su verdadera epidemiología, y no tanto la seroprevalencia como una cifra aislada en el tiempo.
Un Pequeño repaso a las cifras de coronavirus en España
Más allá del ENE-COVID19, contamos con otros datos obtenidos a partir de la información recogida en hospitales y servicios sanitarios. Según las cifras hasta la fecha, la letalidad del SARS-CoV-2 en España alcanzan el 11,9%. Este número es relativo al de contagios totales, que supera los 220.000, de los casi 50 millones de habitantes en el país. Esto supone 58 fallecidos por cada 100.000 habitantes.
Para los defensores de la "inmunidad de rebaño" y no aplicar restricciones, confinamientos ni otras medidas de seguridad: Un 5% de la población española ha pasado la COVID-19 y hay + de 27.000 muertos. Para inmunidad de grupo (60-70%), supondría 324.000 - 378.000 muertos.
— Esther Samper (@Shora) May 13, 2020
Si extrapoláramos las mismas condiciones que hasta el momento, suponiendo que realmente tenemos un 5% de población inmunizada, un cálculo simplista arroja entre 324.000 - 378.000 fallecidos como consecuencia de la COVID. Por supuesto, esta simplificación no está teniendo en cuenta muchos factores, como disponibilidad sanitaria, comorbilidad, etc. Tampoco estamos teniendo en cuenta factores sociales y biológicos varios. Pero, lo que está claro, es que las cifras serían bastante más altas de las registradas. Esto nos lleva a una comparación inevitable, ¿podemos invertir en otra estrategia, como la de Suecia?
En busca de la inmunidad de grupo: ¿podemos ser una nueva "Suecia"?
Suecia es un caso muy especial. A diferencia de otros países, su Gobierno decidió no tomar medidas drásticas de aislamiento y lanzarse en busca de la inmunidad de grupo dejando que la enfermedad campe a sus anchas. Como resultado, las cifras indican una letalidad de 12,4%, Según las declaraciones del Dr. Anders Tegnell, responsable de la estrategia sueca contra el coronavirus, el mes que viene alcanzarán la esperada inmunidad de grupo, con un 60% de la población inmunizada.
¿Podemos compararlo con España? Si volvemos a las cifras, aunque su letalidad es del 12%, la cifra de muertos por cada 100.000 habitantes es de 33, más de la mitad que en este páis, que multiplica por 10 el número de afectados. En otras palabras, vemos que el número de habitantes puede enmascarar estas cifras.
Por otro lado, también hay una notable diferencia cultural. Suecia es un país en el que se cultiva la distancia social de manera habitual. Por último, no sabemos a ciencia cierta si las cifras con las que trabajan son realistas o no, puesto que todavía no las han proporcionado. Si unimos eso a los datos de seroprevalencia preliminares nos damos cuenta de que no es posible hacer una comparación, al menos, por el momento.
En definitiva, hacer una comparación con Suecia parece poco acertado, y no solo por una cuestión demográfica y cultural. Las cifras tampoco ayudan. ¿Quiere decir eso que no es un ejemplo a seguir, o que imitar a Suecia sería malo? Tampoco. Lo único que quiere decir es que nosotros tendremos que recorrer nuestro propio camino hacia la inmunidad de grupo.
Imágenes | Unsplash
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Jun
El tema es más peliagudo aún...
De todos los positivos detectados con PCR, casi ninguno tiene anticuerpos.
De los recuperados, se está viendo que un porcentaje significativo desarrolla patologías posiblemente crónicas, que van desde insuficiencia renal, a trombos, ictus y daños neurológicos diversos.
Además, a más se investiga, más se evidencia que las bases de las que se partía inicialmente eran erróneas.
Cuanto antes se asuma que debemos cambiar nuestros estilos de vida y adoptar ciertas nuevas costumbres sociales, antes estaremos en disposición de pasar página.
Debemos minimizar los desplazamientos en avión. No es sostenible. Además, ahora hasta las aerolíneas dicen que no es sostenible volar sin embutir al pasaje. Pues menos aerolíneas y vuelos. El planeta tampoco soporta tanto desplazamiento estéril.
Se ha demostrado que los negocios siguen adelante con reuniones telemáticas, con el teletrabajo, supondrá también menos tránsito diario en las urbes.
El cambio de modelo social y energético es necesario, y está pandemia solo ha hecho evidenciar nuestros errores.
Mientras llega la solución al problema, distancia social (de verdad) no lo que lamentablemente vemos cada día en nuestras calles, parques y terrazas... Mascarillas obligatorias en espacios públicos y comerciales, y menos ignorancia con este problema.
Me chirría muchísimo que algunos hagan campaña contra el uso de mascarillas, diciendo que como muchos las usan mal son peligrosas.. ¿Acaso te va a contagiar antes alguien que la usa mal, que alguien que no la usa? No ¿verdad? Pues eso.
Y otros diciendo que no se respira bien con ella, y luego no les molesta para respirar llevar un asqueroso pitillo en la boca todo el día.
Es evidente que no podemos tratar de andar el mismo camino que Suecia. En Suecia la gente no se monta macro botellones, ni se pasan horas a la semana en terrazas hasta medianoche bajándose cervezas, a las 6 de la tarde está todo el mundo recogido.
A lo mejor, hay que ser un poco menos “sociales” en ciertas costumbres.
asdfer
Se empieza a hablar de que existe una población mas susceptible al contagio como posible explicación a la situación. el índice de contagios en la población infantil apenas llega al 3%, el virus en sí, no parece tan contagioso como se creía pero las personas mayores son mas susceptibles de contagiarse y sufrir las complicaciones.
black_ice
No lo olvidéis:
- Cifra real de contagios en España: 4.8 Millones
- Personas reportadas: 230 mil
- Muertes 28 mil
Índice de mortalidad: 0.58%
Por lo que si el 70% de las personas lo contraemos, morirán 194 mil personas en total por coronavirus cuando esto acabe.
quiksilver22
Este estudio destaca que hemos hecho el confinamiento correctamente. Ahora qué?
No pretenderán que aumentemos la población inmune sin que haya contagios no? Eso es imposible sin una vacuna. Es decir, seguimos confinados o debemos mantenernos con severas restricciones hasta que haya una vacuna ( en caso de que finalmente se consiga, que eso es otro caso, creo que estamos demasiado esperanzados que lo vamos a conseguir) .
Usuario desactivado
La frase "nueva normalidad" me parece imprecisa, vivimos en el mundo una nueva regularidad, además, esperemos, temporal
luisbohorquez
Hay algunas cosas que no me calzan.
O le están haciendo el test a quienes no se han contagiado o están falseando los resultados. O los test son inespecíficos e impresos.
Si o si, el cuerpo desarrolla anticuerpos al exponerse a algún patógeno,
Por otro lado si son 47 millones, 33 millones deben infectarse, la mortalidad es otra cosa.
Carlos Sanz
Estoy de la nueva normalidad hasta los mismísimos.
¿Cuál va a ser mi nueva normalidad?
¿Acaso todos los tuercebotas que hablan de ella saben de qué están hablando?
¿Saben dónde y cómo vivo? o solo se va a aplicar a los que viven en grandes ciudades y los demás a tragar como gilipollas.
Desde luego nos podemos esperar lo peor de los que nos quieren imponer una "nueva" ""normalidad"" su "normalidad". ¿Se va a poder votar por esa nueva normalidad (democráticamente -pobre palabra tan manoseada-) o va a ser impuesta?
vanel123
algo hay mal en los datos 220.000 contagiados pero 5% de la población tiene anticuerpos osea como 2 millones y para tener anticuerpos antes tuvieron que contagiarse...
approved101
“La nueva normalidad” que pronto ha calado el mensaje social comunista del enterrador de la Moncloa. Señores, tenemos que volver a la normalidad, no es la primera pa de ida, ni será la última, y que yo sepa antes del COVID todos vivíamos “Normalmemte”
samu
Vamos a ver si el 5% de la población tiene seroprevalencia y somos 47 millones de habitantes en España, eso indica que unas 4.25 millones personas han tenido algún nivel de contagio, o directamente que la han pasado .
El problema entonces es que los datos de infectados que nos da el gobierno son erroneos .
Entonces si tenemos unos 0.230 millones de contagiados segun el gobierno y seroprevalencia de 4.25, esto es 18.5 veces más. En el caso de que me confunda hacérmelo saber.
Si extrapolamos ese 18.5 veces más , el numero de muertes deberían de ser unas 0.486 millones, ya que tenemos unas 0.027 millones (27000). Dato que me parece poco realista, pero fácilmente podría ser el 10-15% de esta cantidad (48000 - 72000) .
Espero que la gente sea responsable, porque no creo que muchos, por no decir nadie, quieran una segunda cuarentena.